早泄大多是心理問題 治療和克服早泄并不難
早泄指男女性行為時,男子勃起的陰莖未及插入女子的陰道或剛剛插入,便已泄精,陰莖隨之軟縮。
早泄的人,可用選擇性行為的時間來使射精變慢,有人早晨醒來或睡一會然后性行為,時間可以延長,也有人用雙層避孕套來降低陰莖頭的興奮性以延長不射精的時間,更重要的要通過實踐,延長性行為前準備時間,縮短女方達到性高潮所需的時間,來達到雙方性和諧。事實上,不少夫妻性生活2至3分鐘,便能達到性高潮。
臨床所見的早泄絕大多數是心理原因造成的。許多人從小有手淫的毛病,以致任何動因都會引起射精。他們又相信“一滴精,十滴血”,“腎虧者早泄”之類說法,為此長期焦慮不安,臨到結婚,就老擔心自己“體虛”、“腎陽不足”,心里不踏實,越怕越早泄。
如果由此引起了焦慮和恐懼情緒,“偶然”有可能變成“經!薄S行┰缧沟脑蛟谟诜蚱揸P系不融洽,對妻子有潛在的敵意,怨恨和惱怒,可能引起早泄;對妻子畏懼太甚,有自卑心理;或打算“表現好一點”,也常不由自主地造成早泄。夫妻間平等互愛,才會帶來融洽的性生活。
少數早泄是器質性因素所致,如陰莖包皮系帶過短,妨礙充分勃起。采用手術治療,可取得良好效果。
治療早泄需要得到妻子的參與,夫妻同治才能達到滿意的效果。首先,作為妻子必須對丈夫的早泄采取體諒和寬容的態(tài)度,千萬不要責怪丈夫,更不能說什么“你真無能”等等令丈夫傷心的話語。這樣做不僅會損害夫妻感情,還會使丈夫產生自卑感。引起早泄加重,甚至還可能導致陽痿。
早泄應如何治療和克服
。1)治療要遵循性治療的一般原則,如男女雙方一起參加,收集完整病史,對病人進行有關性生理等方面的再教育,解除種種思想顧慮,要使他們認識到重建正常的射精反應是容易的。
。2)近30年來發(fā)展起來的行為訓練療法給早泄的治療帶來轉機,大大提高了治療率。其基本機制是提高刺激閾,消除刺激與反應間的聯系。
詹姆斯。色曼斯1956年提出一種治療方法:由妻子用手撫摸陰莖龜頭及干,直到射精迫近的程度,然后停止刺激,待興奮高漲的射精感消失后再重新刺激陰莖。如此反復進行,患者逐漸能夠耐受大量刺激而又不射精,隨著時間的進展,為了延緩射精發(fā)生而間歇的次數可以逐漸減少,最后達到不需要中途休息也能經受足夠長時間的連續(xù)刺激而不過早射精。
要注意掌握好刺激的強度和時間,掌握好火候才能恰好不引起射精。這種練習也可以由病人自已手淫來訓練,自己體驗刺激的強弱和方式,但效果顯然不如女方進行操作。也可以在性行為時進行類似訓練,如降低陰莖抽動的幅度、速度,或暫停抽動,使性興奮降低,等陰莖將要疲軟時再抽動,于是陰莖再次變硬,如此反復進行,即可延長性行為時間,待女方達到性高潮后或女方性高潮時再射精。
為了加強間歇法的效果,可以配合使用牽拉陰囊、睪丸法。人們觀察到在性興奮高度發(fā)展及高潮期間陰囊收縮、睪丸升高。在高度興奮及即將射精前向下牽拉陰囊和睪丸,。也可以降低興奮性,并有推遲射精的效果,這也符合正常生理反應規(guī)律。
馬斯特斯和約翰遜在1970年介紹了“擠捏技巧”,又叫耐受性訓練,即女方對陰莖不斷施加刺激,待男方感到射精迫近時,女方迅速以右手拇指放在陰莖的系帶部位,食指與中指放在陰莖另一面,恰好分別位于冠狀緣的上下方。擠捏壓迫4秒鐘,然后突然放松。施加壓力的方向是前后向的而非左右向的,女方要用指頭的指腹,而避免用指甲捏挾或搔刮陰莖。這時女方應坐在男方兩腿之間,面向男方頭部,這樣用右手操作十分便當。
這種擠捏技術可以提高男子射精的刺激閾,從而緩解射精的緊迫感,若堅持鍛煉15-30次,能明顯加強抑制射精的能力,延長射精時間。當女方刺激時,男方的注意力要集中在陰莖受刺激后產生的感覺上,而不要過分注意什么時候會射精,一旦發(fā)生射精,也不要有任何不安、內疚,而應把注意力集中在高潮感受上。由女方承擔撫摸刺激最有效,而如果由男方自己來作,效果顯然差得多。擠捏力量應與勃起程度成正比,勃起越硬,所用壓力越大。一般2周左右見效,繼續(xù)3-6個月以鞏固療效。據作者報道失敗率僅在3-5%左右。
也有的醫(yī)生主張,在病人合并性欲亢進時,可用手淫法治療,臨近射精時擠捏,直至能堅持10-12分鐘不射精。手撫摸時可以涂抹潤滑油,一方面保護龜頭不受刺激,另一方面也能增加陰道的潤滑程度。
(3)改換性行為體位,如采用女上式性行為,女性在上方做強烈的性器官摩擦,男方因處于被動地位,肌肉松弛,興奮性低,從而能與女方同時達到高潮。
也可采用側位性行為,這時可以避免臀部的劇烈運動,減少因盆腔截流征引起的血液向下肢的分流。由于省力,動作幅度小,男方興奮性的發(fā)展較慢,自然有助于延緩射精的發(fā)生。這些體位都有助于降低刺激程度,延長性行為時間。
。4)暫時分居一段時間,有意識避免性刺激。采用男方分散注意力(如性行為時倒數數,想工作上的事情等),或縮短性行為前情嬉愛撫時間,來限制男子的興奮性,并力求克服早泄的作法,雖然有時也可見效,但往往會破壞雙方的親密感。
延長性行為前準備時間、縮短女方達到高潮所需時間的措施,雖然有利于雙方的性和諧,但要防止早泄患者在性行為前的過度興奮。一方面要誘導女性性喚起并使其高度興奮,另一方面則要求自己保持在低水平的興奮,實際上這是很難辦到的,尤其是早泄者。他們自身往往也相當興奮,難以自持,那么有沒有辦法使他們能超脫在外呢?下面介紹一種冷水敷睪丸法:
非常簡單的作法是事先用冷水洗濯睪丸,或用濕冷的毛巾包繞整個陰莖和陰囊,這樣可以使睪丸溫度降低,血流減慢,緊張消除。男方就能從容地竭盡愛撫之能事,待到女方興奮時,再徐緩地進入反應狀態(tài),可抑制早泄。也有人以一大杯冰水下肚,來使臟腑降溫,減輕緊張。平常洗澡時,可用涼水與溫水反復刺激睪丸,可起到鍛煉男子性能力的作用。
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