9月10日，國(guó)家艾滋病防治宣講團(tuán)為南京市100多個(gè)企事業(yè)單位的負(fù)責(zé)人進(jìn)行了艾滋病防治知識(shí)培訓(xùn)。在宣講會(huì)上，記者獲悉，我國(guó)艾滋病發(fā)病人群的構(gòu)成特點(diǎn)正出現(xiàn)明顯變化，以往的高發(fā)人群如性服務(wù)者、吸毒者的感染者比例逐漸降低，男同性戀感染者的比例正在不斷增加，其中南京今年新發(fā)現(xiàn)的感染者中，“男同”已占到近50%，成為第一高發(fā)人群。而隨著這一人群結(jié)構(gòu)的變化，艾滋病防治也正面臨新的難題。

患者數(shù)量劇增，“男同”艾滋病防治面臨挑戰(zhàn)

據(jù)介紹，去年我市通過(guò)獻(xiàn)血、艾滋病檢測(cè)門診等各種途徑，共為50萬(wàn)人進(jìn)行了艾滋病病毒檢測(cè)，查出的數(shù)百名感染者中，“男同”所占比例是40%，首次超過(guò)了性服務(wù)者和吸毒者，成為艾滋病發(fā)病率最高人群。今年1至8月份，我市已經(jīng)為36萬(wàn)人進(jìn)行了艾滋病檢測(cè)，“男同”感染者比例已超過(guò)45%，接近50%，幾乎比性服務(wù)者和吸毒者的發(fā)病比例高出一倍多。

“前幾年，吸毒者和賣淫女這兩部分人群在我國(guó)艾滋病感染者中的比例一直占到70%以上，所以我們也一度將重點(diǎn)工作放在這兩部分人群身上�！笔屑部刂行男圆“�滋病防治科負(fù)責(zé)人朱寧說(shuō)，但想不到的是，隨著受檢測(cè)人群的不斷擴(kuò)大，他們發(fā)現(xiàn)感染者中這兩部分人群其實(shí)并不是最多，“男同”感染者的快速增多則讓他們“睜大了眼睛”。

據(jù)介紹，“男同”感染者快速增加是個(gè)全國(guó)現(xiàn)象，朱寧認(rèn)為這其中有多種原因。

最近幾年，隨著我國(guó)對(duì)販毒、吸毒打擊力度的上升，尤其是各地美沙酮替代門診的成功運(yùn)行，吸毒者共用針具的現(xiàn)象減少，互相傳染疾病的幾率也大大降低。此外，隨著安全套進(jìn)娛樂(lè)場(chǎng)所工作在各地的不斷推進(jìn)，目前娛樂(lè)場(chǎng)所中“小姐”使用安全套的意識(shí)已大大提高，根據(jù)市疾控中心上周剛結(jié)束的一項(xiàng)大型問(wèn)卷調(diào)查，我市女性性服務(wù)者在“最后一次服務(wù)”中安全套的使用率已達(dá)到了85%，“小姐”人群的艾滋感染率也因此大大降低。

而另一方面，隨著人們對(duì)同性戀寬容度的增加，同性戀人群開(kāi)始浮出水面，他們的活動(dòng)性加強(qiáng)，加上他們本身性行為方式更加危險(xiǎn)，性伴多，很多還是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)認(rèn)識(shí)的“一夜情”，因此互相間很容易傳播疾病，導(dǎo)致男同性戀的艾滋病感染率出現(xiàn)“火箭式”上升。

據(jù)介紹，由于男同性戀感染人群的增加，導(dǎo)致艾滋病感染人群中現(xiàn)在男女比例懸殊加大，目前我市感染者中男女比例是7：1，而兩年前這一數(shù)字還是2：1。

宣教工作難做，

“男同”感染比例躍居首位

艾滋病男同性戀感染者的增多，為艾滋病防治提出了更多難題。

首先，同性戀很難有穩(wěn)定的性伴，性伴侶更換頻繁，但安全套在他們中又很難得到廣泛推廣。因?yàn)橄啾绕渌�人群，同性戀者人群更加敏感，感情更�?xì)膩。在我市的一次問(wèn)卷調(diào)查中，很多人認(rèn)為不使用安全套表示對(duì)對(duì)方的完全信任和忠誠(chéng)。因此安全套在同性戀中的使用率普遍不到20%。

其次，同性戀人群盡管高學(xué)歷多，南京男同性戀大專以上學(xué)歷更是占到55%以上，但疾控專家在對(duì)這些人進(jìn)行艾滋病知識(shí)宣傳時(shí)發(fā)現(xiàn)，相比吸毒者和性服務(wù)者，這些人群個(gè)性更強(qiáng)，對(duì)勸導(dǎo)不是特別愿意接受。省疾控中心曾對(duì)一部分同性戀人群集中進(jìn)行過(guò)艾滋病篩查和防治宣傳，但過(guò)了半年多再?gòu)?fù)查時(shí)，有好幾個(gè)本來(lái)是抗體陰性的人也轉(zhuǎn)陽(yáng)了，轉(zhuǎn)陽(yáng)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他高危人群，“這說(shuō)明宣教對(duì)這部分人群的作用力很小”。

另外，很多同性戀人群都是習(xí)慣于通過(guò)網(wǎng)絡(luò)結(jié)識(shí)性伴，彼此真實(shí)身份不了解，這使得一旦一名同性戀者被查出感染上艾滋病后，疾控人員很難通過(guò)他進(jìn)行有效流行病學(xué)調(diào)查，也就難以追蹤到他的其他性伴進(jìn)行及時(shí)干預(yù)。

“陰盛陽(yáng)衰”家庭，

孩子更易成為同性戀

為什么有的人會(huì)成為同性戀，目前還沒(méi)有科學(xué)權(quán)威解釋，醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為有基因因素，也有外在因素作用的結(jié)果。朱寧根據(jù)自己和不少同性戀人群多年的接觸經(jīng)驗(yàn)說(shuō)，“從外在因素來(lái)講，陰盛陽(yáng)衰，母親脾氣過(guò)于暴躁的家庭，兒子成為同性戀的可能性更大�！�

“因?yàn)楣ぷ麝P(guān)系，我們經(jīng)常要和一些同性戀男性接觸，有不少成為無(wú)話不說(shuō)的朋友�！敝鞂幷f(shuō)，有一次，“男同”小周在和她討論自己的性取向原因時(shí)將其歸結(jié)為受媽媽影響，“因?yàn)閶寢�，他從小就討厭女人”�?/DIV>