紀(jì)事:安全套問(wèn)題
清華培訓(xùn)與艾滋病疫情
此次的2006年世界艾滋病大會(huì)全球高層培訓(xùn)班由清華大學(xué)國(guó)際傳播研究中心和美國(guó)國(guó)家新聞基金會(huì)主辦,來(lái)自國(guó)內(nèi)各省市、自治區(qū)新聞媒體,高等院校的36名從事公共健康報(bào)道、研究人員參加了培訓(xùn)。
近春園是清華大學(xué)景致最為優(yōu)美的地方,古老的皇家園林建筑與濃濃的綠蔭,粼粼的湖水及亭亭的荷花相映成趣,在坐落在其中的甲所,學(xué)員們進(jìn)行了出國(guó)前為期兩天的培訓(xùn)。
培訓(xùn)班上,清華大學(xué)人文與社會(huì)科學(xué)院社會(huì)學(xué)系教授、清華大學(xué)艾滋病政策研究中心主任景軍在報(bào)告中,對(duì)全球艾滋病流行現(xiàn)狀進(jìn)行了分析,所列數(shù)據(jù),令人怵目驚心:
根據(jù)聯(lián)合國(guó)艾滋病防治規(guī)劃署最新統(tǒng)計(jì)報(bào)告,自1981年美國(guó)人發(fā)現(xiàn)第一例艾滋病至今,25年時(shí)間里,全球感染艾滋病毒的人數(shù)已超過(guò)6500萬(wàn),死亡2500多萬(wàn),迄今仍有3860萬(wàn)感染者。
2005年底,全球因艾滋病死亡人數(shù)280萬(wàn)人,新增感染者410萬(wàn)人,一半左右的新增感染者為15歲-24歲的年輕人。
2005年底,有1730萬(wàn)婦女感染了艾滋病,幾乎占感染者的一半。所有感染者中有三分之二,大約2450萬(wàn)人生活在撒哈拉以南非洲地區(qū),該地區(qū)成為世界上感染程度最高的國(guó)家,艾滋病已成為當(dāng)?shù)厝祟?lèi)的第一大死因。
亞洲目前有艾滋病感染者830萬(wàn)人,印度有570萬(wàn)人,超過(guò)南非的550萬(wàn)人,成為全球艾滋病感染者人數(shù)最多的國(guó)家。亞洲大陸,特別是南亞和東南亞地區(qū),已逐步成為艾滋病流行的新的重點(diǎn)地區(qū)。尤其在印度和中國(guó)兩個(gè)人口大國(guó),艾滋病已經(jīng)開(kāi)始了真正的流行。
全球艾滋病的流行仍在繼續(xù)蔓延,艾滋病已成為今天全球所面臨的最大的發(fā)展和安全問(wèn)題之一,聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署曾發(fā)表報(bào)告警告說(shuō),艾滋病的流行現(xiàn)在尚處于初期,如果不采取強(qiáng)有力的措施加以控制,未來(lái)20年里將有7000萬(wàn)人死于艾滋病,在2010年前,世界126個(gè)中低收入國(guó)家還將有4500萬(wàn)人感染艾滋病病毒,其中40%在亞洲和太平洋地區(qū)。
景軍教授在分析了我國(guó)艾滋病流行現(xiàn)狀后認(rèn)為,由于社會(huì)歧視的原因,我國(guó)目前艾滋病自愿檢測(cè)是失敗的,因?yàn)槟壳安槌鰜?lái)的感染者,只有絕少部分出于自愿。已發(fā)現(xiàn)的感染者中,只有四分之一知情,如果將這一比率提高到80%,感染率一定會(huì)下降。
中國(guó)衛(wèi)生部新聞發(fā)言人,衛(wèi)生部辦公廳副主任毛群安認(rèn)為,我國(guó)處于艾滋病低流行狀態(tài),但感染率上升,在局部地區(qū)與人群中高發(fā),疫情正由高危人群向一般人群擴(kuò)散,傳播途徑已由過(guò)去的有償獻(xiàn)血為主向吸毒,經(jīng)性行為感染轉(zhuǎn)移,與國(guó)際上傳播途徑大至相當(dāng),這是防控艾滋病的關(guān)鍵點(diǎn)。在談到我國(guó)政府所做的工作時(shí),他說(shuō),結(jié)合國(guó)際上的經(jīng)驗(yàn),國(guó)家已出臺(tái)一系列艾滋病防控政策,各地對(duì)防控工作也不斷得到重視,加強(qiáng),但仍然存在一些問(wèn)題,如一些地方、部門(mén)對(duì)艾滋病危害的嚴(yán)重程度認(rèn)識(shí)不足,四免一關(guān)懷政策落實(shí)不平衡,宣傳教育不夠深入,對(duì)流動(dòng)人口采取預(yù)防措施困難較大等。當(dāng)有記者問(wèn)到,中國(guó)目前艾滋病防治最大的困難是什么時(shí),毛群安說(shuō):當(dāng)前突出的問(wèn)題,也是最大的難點(diǎn)是數(shù)字不清,在美國(guó),70% _80%的感染者都在政府部門(mén)的控制之中,而我國(guó)政府實(shí)際掌握比例很低。
毛群安說(shuō):人類(lèi)與疫病的斗爭(zhēng)是與生俱來(lái)的,我們應(yīng)將關(guān)注的角度放在對(duì)健康人群的預(yù)防、保護(hù)上。如果今天我們?cè)僖淮问チ藢?duì)艾滋病的重視,等到必需放下手中的一切來(lái)對(duì)付它時(shí),就為時(shí)已晚了。
根據(jù)最新報(bào)告,中國(guó)現(xiàn)有存活的艾滋病感染者一共65萬(wàn),其中只有16.5萬(wàn)報(bào)告病例,近75%的感染者屬于不知情的感染者,恐懼、社會(huì)歧視和排斥是不愿意檢測(cè)的原因之一。
朱力亞被媒體稱(chēng)作是中國(guó)第一個(gè)有勇氣公開(kāi)自己身份的在校女大學(xué)生,自從2005年6月被南方人物周刊披露后,相繼接受多家媒體采訪,并出版“艾滋女生日記”。自從身份曝光后,她自愿做艾滋病義務(wù)宣傳員,至今已為全國(guó)20余所大學(xué)做過(guò)講座。
8月6日下午,朱力亞來(lái)到清華大學(xué)甲所會(huì)議室,與學(xué)員們就如何看待感染者進(jìn)行了對(duì)話。由于所經(jīng)歷的事情,她的臉上有一種與年齡不太相符的成熟與從容。
她說(shuō):“對(duì)感染者來(lái)說(shuō),往往身體癥狀還未出現(xiàn),精神已跨下去了,他們的心理已非常脆弱,媒體與他們打交道要非常小心。我看過(guò)很多有關(guān)我的報(bào)道,并不是我內(nèi)心真正的話,而是記者借助感染者表達(dá)自己的想法,媒體報(bào)道一定要客觀。其實(shí)歧視和恐慌都是人為制造出來(lái)的,媒體對(duì)消除它們有很大責(zé)任”。
專(zhuān)家、中國(guó)記者與外國(guó)記者
8月8日中午,培訓(xùn)班的學(xué)員一行40人前往首都機(jī)場(chǎng),乘坐加拿大航空公司的班機(jī)飛往多倫多市,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)15個(gè)小時(shí)的飛行,于當(dāng)?shù)貢r(shí)間8日凌晨到達(dá)目的地,此時(shí)當(dāng)?shù)鼐用穸荚缫堰M(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng),四周靜悄悄的,只有一座座寫(xiě)字樓、加油站、商店還依然燈火輝煌。安靜而遼闊,成為加拿大給我的第一印象。盡管經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間長(zhǎng)距離的飛行,學(xué)員們都很疲倦,
但由于大多數(shù)人都是第一次采訪國(guó)際性會(huì)議,還有時(shí)差的不適應(yīng),他們?nèi)耘d奮地小聲交流著,很多人直至深夜才入睡。
第二天中午,學(xué)員們?cè)贛 arriott酒店門(mén)前集合,乘坐巴士來(lái)到The Inter Continental Toronto Centre開(kāi)始了為期三天的培訓(xùn)。該培訓(xùn)項(xiàng)目由美國(guó)國(guó)家新聞基金主辦,包括來(lái)自中國(guó)的40名記者、教師在內(nèi),來(lái)自北美、南美,歐洲、非洲,亞洲等世界各地45個(gè)國(guó)家的近90名學(xué)員共同接受了培訓(xùn)。
8月9日上午,“記者教記者”計(jì)劃主任、美國(guó)國(guó)家新聞基金會(huì)主席鮑勃·梅爾斯(Bob Meyers )代表主辦方對(duì)來(lái)自全球各地不同膚色的記者表示了歡迎。
培訓(xùn)中,來(lái)自聯(lián)合國(guó)和各個(gè)國(guó)家世界知名的近20位從事公共健康工作的專(zhuān)家和媒體資深記者分別開(kāi)展了題為《艾滋病患者所遭遇的惡意中傷》《艾滋病與肺結(jié)核》《防護(hù)措施———安全套、殺毒劑以及新技術(shù)》《女用安全套》《兒童感染的艾滋病》《語(yǔ)境中的HIV/AIDS 》等的專(zhuān)題報(bào)告,每場(chǎng)報(bào)告之后,都安排了提問(wèn)與討論,各國(guó)記者,尤其是發(fā)展中國(guó)家的記者爭(zhēng)先恐后,就自己感興趣的話題提出疑問(wèn),有不少話題引起了在場(chǎng)者激烈地辯論,以至鮑勃不得不數(shù)次打斷,或親自安排發(fā)言順序。在專(zhuān)家和記者的報(bào)告和討論中,有以下幾個(gè)人們普遍關(guān)注的議題:
殺微生物劑:這是女性用于陰道的一種凝膠,它能抑制或者殺死精液中的艾滋病病毒。這種藥具的使用有助于女性將預(yù)防艾滋病的主動(dòng)權(quán)掌握在自己手中。
預(yù)防性艾滋病病毒疫苗?茖W(xué)家們表示,如果制成的話,它將是未來(lái)重要而長(zhǎng)期的一種預(yù)防艾滋病的方法。
安全套:安全套被專(zhuān)家們格外強(qiáng)調(diào),或許正因?yàn)椴o(wú)道德取向,這個(gè)措施更為實(shí)用。模擬計(jì)算顯示,高危人群的安全套使用率,對(duì)艾滋病的蔓延速度有決定性影響。
女性:與男性相比,女性在艾滋病面前更脆弱,更缺少主動(dòng)權(quán)。在許多地方特別是發(fā)展中國(guó)家,女性的地位仍然很低。她們?nèi)鄙僦R(shí)和自己能掌控的艾滋病預(yù)防措施,缺少在性關(guān)系中主動(dòng)避免風(fēng)險(xiǎn)的權(quán)利。因此與會(huì)專(zhuān)家和發(fā)展中國(guó)家的記者格外關(guān)注減少或防止艾滋病對(duì)女性的傷害,女用安全套的推廣等問(wèn)題。
孩子:全世界現(xiàn)有1500萬(wàn)名艾滋病孤兒,而絕大多數(shù)艾滋病孤兒和未成年感染者生活在發(fā)展中國(guó)家。
反歧視:在許多公眾的概念里,艾滋病仍是一種“可恥”的疾病。而對(duì)相關(guān)知識(shí)缺乏了解,使很多人存在著過(guò)分的恐懼心理。這些因素結(jié)合在一起,形成了對(duì)艾滋病感染者特殊的歧視。
大會(huì)采訪多倫多
當(dāng)?shù)貢r(shí)間8月13日晚7時(shí),世界艾滋病大會(huì)開(kāi)幕式在M etro Toronto Convention Centre旁的Roger's Centre舉行。由于不熟悉地形,下午6時(shí)多,我們顧不上吃飯,匆匆打的趕往會(huì)場(chǎng),快要到達(dá)中心時(shí),正好趕上有幾千人組成的游行隊(duì)伍,參加游行者有男有女,高舉藍(lán)色的氣球和寫(xiě)有“現(xiàn)在治療艾滋病”的橫幅,還有黑色的標(biāo)語(yǔ)牌,在一陣密集的鼓點(diǎn)聲后,齊呼口號(hào),周?chē)鷶D滿了記者和圍觀者。
一位組織者塞給了我一份傳單,上面寫(xiě)著該次游行的主題是“艾滋病治療:立即行動(dòng)”,主辦方是艾滋病健康關(guān)懷基金組織。
“目前全世界有4000萬(wàn)人感染艾滋病毒,僅有將近兩百萬(wàn)人能夠接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(ART)等藥物的治療,而他們中的大多數(shù)生活在美國(guó)和西歐”,該組織主席米歇爾·溫斯頓說(shuō),“如今是真正到了把這些治療藥物給那些眾多確實(shí)需要關(guān)懷的人的時(shí)候了”。
擠出擁擠的游行隊(duì)伍,穿行在迷宮樣的通道中,我們終于來(lái)到舉行大會(huì)開(kāi)幕式的會(huì)場(chǎng)。只見(jiàn)全場(chǎng)黑壓壓一片,坐滿了世界各地參會(huì)的代表,中心舞臺(tái)背景上,一個(gè)巨大的紅絲帶標(biāo)志在紫色似滿天繁星燈光的映襯下,閃著紅光,格外醒目,兩側(cè)的電子大屏幕使得全場(chǎng)觀眾無(wú)論從什么角度,都可將舞臺(tái)上的人物看得清清楚楚。此時(shí)大會(huì)還未開(kāi)始,舞臺(tái)上正由身著鮮艷民族服飾的當(dāng)?shù)赝林硌葜栉,表示?duì)來(lái)自全球各地客人們的歡迎。
8月14日上午10時(shí)45分至12時(shí),我們參加了有比爾·蓋茨和美國(guó)前總統(tǒng)比爾·克林頓出席的媒體見(jiàn)面會(huì)。能容納好幾千人的會(huì)場(chǎng)因?yàn)橛小皟蓚(gè)比爾”的出現(xiàn),已坐滿了各國(guó)記者和代表,后來(lái)者只好去門(mén)外大廳觀看電子大屏幕的現(xiàn)場(chǎng)直播。
克林頓極富魅力的動(dòng)作和語(yǔ)言不時(shí)引來(lái)臺(tái)下觀眾的掌聲和笑聲。他坐在主講臺(tái)上表情嚴(yán)肅地發(fā)出警告,“不了解個(gè)人HIV病毒攜帶狀況以及在無(wú)知情況下傳播疾病,已經(jīng)成為防治艾滋病工作中面臨的一大新挑戰(zhàn)!
蓋茨很是認(rèn)同克林頓的觀點(diǎn)。他說(shuō),自己曾經(jīng)訪問(wèn)過(guò)艾滋病泛濫的國(guó)家,發(fā)現(xiàn)即使和官員們探討病毒散播的方式,比如不經(jīng)保護(hù)的性行為等等都是十分尷尬的事情。
“雙比爾”對(duì)話秀妙語(yǔ)不斷。為了諷刺加拿大總理哈珀拒絕參加此次大會(huì),臺(tái)下的參會(huì)者甚至要求克林頓考慮競(jìng)選加拿大總理?肆诸D優(yōu)雅地用一句玩笑回避這個(gè)尷尬時(shí)刻:“總統(tǒng)任期結(jié)束后我來(lái)加拿大的時(shí)間太多了,我會(huì)問(wèn)一下會(huì)計(jì),我是否需要在加拿大繳稅!
全球村與華人展臺(tái)本屆大會(huì)舉辦了關(guān)于艾滋病的“全球村”活動(dòng),讓來(lái)自世界各地、并非大會(huì)正式代表的人士,也能擁有與代表交流、發(fā)表意見(jiàn)和建議的機(jī)會(huì)。全球村里的展覽和討論非常熱鬧,大概得益于其參與者特別多樣:不論職業(yè)、性別和年齡,不論性取向,不論行為方式(例如是否吸毒),一概歡迎。
全球村里的活動(dòng)營(yíng)造了這樣一種氣氛:艾滋病不是陌生而遙遠(yuǎn)的疾病,它就近在我們身邊,每個(gè)人都應(yīng)當(dāng)了解、關(guān)注和參與解決這個(gè)問(wèn)題。地球只是一個(gè)小村莊。
在全球村主展區(qū)內(nèi),空中綴滿紅燈籠和中國(guó)結(jié)的中國(guó)展區(qū)格外受人關(guān)注,展臺(tái)上除了擺放的宣傳品外,還擺滿了各種剪紙、民間工藝刺繡的枕頭、荷包、鞋墊、拖鞋等工藝品,引來(lái)不少老外參觀和購(gòu)買(mǎi)。據(jù)在現(xiàn)場(chǎng)的中國(guó)人口宣傳教育中心副主任倫秀偉介紹,參加本次大會(huì)的中國(guó)非政府組織成員近200名,為歷屆大會(huì)之最。中國(guó)人口宣傳教育中心、中國(guó)預(yù)防性病艾滋病基金會(huì)、香港艾滋病基金會(huì)、中國(guó)性病艾滋病防治協(xié)會(huì)等非政府組織機(jī)構(gòu)與福特基金會(huì)、中英艾滋病策略支持項(xiàng)目,聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署駐華代表處等合作舉辦了中國(guó)非政府組織聯(lián)合行動(dòng);同時(shí)設(shè)立了兩個(gè)中國(guó)展區(qū),用文圖的形式介紹中國(guó)對(duì)抗艾滋病的狀況,展示政府和非政府組織以及民眾為預(yù)防控制艾滋病而開(kāi)展的各項(xiàng)活動(dòng)。
在展會(huì)現(xiàn)場(chǎng),我們見(jiàn)到了紅樹(shù)林支持組織主任,艾滋病感染者李想,及另外一些來(lái)自中國(guó)的感染者艾力亞、“愛(ài)之方舟”組織負(fù)責(zé)人孟林等,他們都是國(guó)內(nèi)較有影響的艾滋病患者自助組織和個(gè)人,配合政府以及各相關(guān)組織機(jī)構(gòu)為感染者工作和服務(wù),改善和提高他們的生存狀態(tài)和生活質(zhì)量,減少社會(huì)歧視。
在華裔展位前,也有一些如香港女同盟會(huì),多倫多同志俱樂(lè)部,成都同志社區(qū)等一些同性戀組織開(kāi)展的宣傳活動(dòng)。
我們?cè)谥袊?guó)展位前恰好遇見(jiàn)了中國(guó)原衛(wèi)生部副部長(zhǎng),現(xiàn)任中國(guó)綜合性艾滋病合作研究項(xiàng)目科學(xué)顧問(wèn)委員會(huì)主席的殷大奎,隨即對(duì)他進(jìn)行了采訪,他說(shuō):“中國(guó)近幾年對(duì)艾滋病的防治觀念有了很大進(jìn)步。中國(guó)政府正在加強(qiáng)與國(guó)際間的合作,逐步與國(guó)際接軌!敝v到中國(guó)的艾滋病防治,他特別強(qiáng)調(diào)安全套的普及推廣使用和女性防護(hù)意識(shí)的加強(qiáng)。他說(shuō):“安全套盡管不能百分之百的管用,但只要百分之五十的有效就很有用了,我們應(yīng)大力提倡!
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