對(duì)艾滋病態(tài)度

　　中國(guó)比印俄更透明 個(gè)舊市位于多山地的西南中國(guó)，在這里由于吸食海洛因?qū)е铝税�滋病，而艾滋病又�?dǎo)致了死亡、受歧視和被官方否認(rèn)，但這個(gè)城市正成為中國(guó)改變過(guò)去做法，嘗試披露艾滋病數(shù)據(jù)的典型。在過(guò)去的18個(gè)月中，中國(guó)的高層領(lǐng)導(dǎo)人已經(jīng)開始高度重視艾滋病，并制定了一系列相關(guān)政策。 就在不久之前，中國(guó)還否認(rèn)其境內(nèi)存在艾滋病問題，并想試圖掩蓋由于賣血的不合規(guī)范，而讓數(shù)不清的農(nóng)民不幸感染艾滋病的事實(shí)。甚至是在目前，一些城市的政策仍然試圖掩蓋問題的存在。

　　但是像個(gè)舊一樣的許多地方開始執(zhí)行中央政府的新政策，包括更換注射用針頭和在賓館提供安全套。與此同時(shí)衛(wèi)生部計(jì)劃將這些措施落實(shí)到全國(guó)。中國(guó)現(xiàn)在有8家美沙酮戒毒中心，但在2010千計(jì)劃增加到5000家。

　　“仍然有許多國(guó)家違反法律，”彼得·皮奧特(PeterPiot)博士在談到針頭和美沙酮項(xiàng)目時(shí)說(shuō)，他是聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署的執(zhí)行官。 國(guó)際專家們對(duì)中國(guó)目前的做法表示贊同，他們認(rèn)為在對(duì)待艾滋病問題上,目前中國(guó)政府的變化遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了印度和俄羅斯，相較于中國(guó)，他們的艾滋病問題更為嚴(yán)重。

　　“很明顯，這個(gè)國(guó)家的最高領(lǐng)導(dǎo)者和云南省政府都看到了問題的嚴(yán)重性，”蘭德爾·托拜厄斯(RandallTo bias)，他是布什政府全球艾滋病防治項(xiàng)目協(xié)調(diào)官，于6月早些時(shí)候和皮奧特博士參觀云南省時(shí)發(fā)表了上述見解。

　　皮奧特博士說(shuō)，轉(zhuǎn)折點(diǎn)是2003年--當(dāng)SARS席卷中國(guó)時(shí)，中國(guó)政府逐漸意識(shí)到，傳染病帶來(lái)的可能不僅僅是健康威脅，而且還是政治威脅。“SARS真的與眾不同，”他說(shuō)，“一旦當(dāng)大家想到SARS可能會(huì)成為破壞社會(huì)問題的潛在威脅時(shí)，那就人人談SARS色變了。”

　　中國(guó)中央政府態(tài)度轉(zhuǎn)變的信號(hào)是，2003年溫家寶總理看望了艾滋病患者，后來(lái)胡錦濤主席有了同樣的舉動(dòng)。伴隨著這些具有象征意義的行為而來(lái)的是，為防治艾滋病和推行新政策(比如更換針頭和提倡安全套的使用)的政府預(yù)算翻了一番。而在2002年，安全套的廣告是受到禁止的。

　　中國(guó)只有1/9的感染者知道自己帶病毒，仍然存在的大量問題讓人氣餒。中國(guó)農(nóng)村的公共醫(yī)療體系幾近崩潰，幾乎沒有受過(guò)正規(guī)訓(xùn)練的艾滋病防治工作者。只有1/9的受感染者知道自己攜帶H.I.V病毒。2003年，一項(xiàng)免費(fèi)的抗逆轉(zhuǎn)錄酶病毒的藥物治療計(jì)劃，被政府很快引入中國(guó)，但卻存在很嚴(yán)重問題，因?yàn)榇蟾?/5的病人不愿參與進(jìn)來(lái)。

　　專家們稱，中國(guó)沒有像非洲一樣面臨艾滋病危機(jī)，但他們同時(shí)預(yù)測(cè)，如果中國(guó)政府不能繼續(xù)努力，到2010年將有超過(guò)1000萬(wàn)中國(guó)人罹患艾滋病。從2003年開始，中國(guó)政府估計(jì)有84萬(wàn)人H.I.V檢測(cè)呈陽(yáng)性，還有8萬(wàn)艾滋病患者，另外還大約有15萬(wàn)人已經(jīng)死于艾滋病。

　　海洛因從中國(guó)的鄰國(guó)越南、老撾和緬甸流入云南，隨之而來(lái)的還有H.I.V病毒。云南省的第一起病例出現(xiàn)在1989年。云南現(xiàn)在有4400萬(wàn)人口，卻只有200個(gè)受過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的防治艾滋病醫(yī)療工作者。

　　在美沙酮診所，明向東( 音譯)醫(yī)生的一部分薪水由美國(guó)支付，他說(shuō)，從2004年4月診所開辦以來(lái)，有超過(guò)270人次的吸毒者前來(lái)尋求幫助。由于咨詢者越來(lái)越多，今年6月早期開辦了一家更大的診所。但是政府相關(guān)規(guī)章卻強(qiáng)調(diào)，只有那些在政府強(qiáng)制戒毒中心，未能完全戒毒的吸毒者才能接受美沙酮治療法--僅僅只有那些吸毒最嚴(yán)重的癮君子。

　　個(gè)舊的婦女中心同樣得到了來(lái)自美國(guó)的贊助。在這里，妓女們正在接受防止H.I.V感染教育。工作人員試圖勸說(shuō)受感染的妓女不再?gòu)氖滦苑��?wù)，或者至少能使用安全套。但是賣淫而帶來(lái)的高昂收入，讓許多感染了H.I.V的妓女通常都對(duì)病情保密。

　　就在醫(yī)療官員開始向這些妓女和吸毒者伸出援助之手時(shí)，云南省的公安也采取了相關(guān)措施。艾滋病防治工作者們擔(dān)心，最近全省范圍內(nèi)對(duì)吸毒者的清掃行動(dòng)將可能使一些人由于從事地下交易，而增加感染H.I.V風(fēng)險(xiǎn)。 在其他省份，狀況就惡劣得多：向同性戀人群提供艾滋病信息的網(wǎng)站已經(jīng)被查封。而一條被廣泛報(bào)道的新聞稱，在南方某城市，警察闖入了一家治療中心，逮捕了向醫(yī)生尋求幫助的吸毒者。

　　中央政府面臨的另一個(gè)直接挑戰(zhàn)是，抗逆轉(zhuǎn)錄酶藥品的缺乏。許多戒毒者忍受不了醫(yī)院發(fā)放的免費(fèi)藥品，但是政府至今沒有其他的可替代藥物。 我們的工作取得了一些成果和進(jìn)步，”云南省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)陳覺民(音譯)說(shuō)，“但這還只是萬(wàn)里長(zhǎng)征第一步�！�