截至去年底，昆明市累計報告HIV感染者5970例，艾滋病感染者正從高危人群向一般人群擴散。

　　政府下步將采取何種應對措施？上周五，記者又從昆明市防治艾滋病工作委員會辦公室主任胡為民處了解到，就全市而言，注射吸毒仍然是目前艾滋病傳播的主要方式，但其所占比例已逐年下降，而經性途徑傳播者所占比例呈逐年上升趨勢。艾滋病已從高危人群向一般人群傳播。對性途徑傳播的行為干預，相較于注射吸毒有很大的難度。

　　性傳播干預難度大

　　胡為民介紹，隨著昆明城市經濟、社會的不斷發(fā)展，大量外來務工人員加入到新昆明的建設中，特別是建筑行業(yè)的農民工大多處于青壯年，正處于性活躍期，他們遠離家鄉(xiāng)和親人，有的很可能存在多性伴現(xiàn)象或不潔性行為。許多農民工由于缺乏艾滋病防治的相關知識，安全套使用率比較低，這就加劇了其感染和傳播艾滋病的潛在風險。性途徑傳播者的干預難度，要比干預注射吸毒傳播大得多，因此，經性途徑傳播者所占比例呈逐年上升趨勢。

　　安全套能有效防艾

　　胡為民說，提高安全套使用率，是遏制性途徑傳播艾滋病最有效的方式。去年，昆明市星級賓館安全套的擺放率為100%，普通旅館酒店為81.75%，桑拿洗浴為86.5%，歌舞廳為47.5%，美容發(fā)廊為47.25%。同時，昆明市擴大宣傳覆蓋面，開展“推廣使用安全套預防艾滋病”活動16次，發(fā)放安全套共計128萬只，特別增設流動人口安全套發(fā)放點，對全市130萬流動人口免費發(fā)放安全套，并繼續(xù)在昆明市艾滋病診療中心對艾滋病感染者、病人及配偶免費提供安全套，今后還要努力提高安全套的可及性，落實100%的擺放制度，推廣100%的安全套使用，促進目標人群的安全性行為。

　　加大高危行為干預

　　胡為民還介紹，去年，昆明市以項目管理方式，對各類人群開展預防艾滋病的綜合干預工作。通過中英、中美、中澳和中德等合作項目，對重點人群采取針具交換、美沙酮社區(qū)維持治療、安全套免費發(fā)放等多種干預方式；同時，昆明市財政投入專項資金，加大對高危人群和重點場所的干預力度，使行為干預的管理更加科學和規(guī)范。針對重點人群，主要采用宣傳教育和艾滋病自愿咨詢檢測（VCT）等方式；對一般人群以普及知識，有計劃、經常性的宣傳教育為主，積極開展反歧視的宣教活動，教育公眾正確對待艾滋病病人及感染者。

　　目前，全市共有16個VCT點，分別設置在市、縣兩級疾控中心，同時在各級醫(yī)院、婦幼機構設立了咨詢點。去年，昆明市共為12418名各類求詢者提供了自愿咨詢檢測服務，為659名求詢者提供了轉介服務，轉介人數(shù)占求詢者的5.31%。

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　　據(jù)胡為民介紹，由官渡區(qū)推行的“長卡項目”模式及經驗，經過一段時間的實踐，得到了國內外專家的好評，其方法及經驗將在各地開展。

　　官渡區(qū)作為昆明市主要的物流中心，大部分汽車中轉站和長途卡車停車場都集中在此。長途卡車司機是一個特殊的流動人群，他們常年單身在外，多性伴的現(xiàn)象很多，且安全套使用率還不到一半。針對這一情況，官渡區(qū)選擇盛達物流停車場為基地，以“駕駛員之家”為工作平臺，綜合應用同伴教育、健康咨詢、面對面培訓等一系列干預手段，對長卡司機開展艾滋病綜合干預工作，去年7—12月，在該停車場直接培訓目標人群1108人次，活動中心到訪3708人次，免費發(fā)放安全套4091只，同伴教育外展覆蓋的目標人群已達2000余人次。