最新調(diào)研結(jié)果顯示，在中國，年輕人初次進行性行為的平均年齡是21.5歲，而計劃生育第一個小孩的平均年齡是29.5歲，從21.5歲到29.5歲這漫長的8年里，避孕都是兩性生活的重要議題。然而，在剛剛過去的這個“世界避孕日”，有數(shù)據(jù)顯示，在中國，45%的人不知道該用什么方法避孕，超過50%的男性、女性曾得到過錯誤或者是不準(zhǔn)確的避孕信息。由于避孕知識的缺乏和未采取可靠的避孕方式，中國人流率居高不下，每年平均有800余萬例人工流產(chǎn)，重復(fù)流產(chǎn)率更是高達(dá)50%。

　　發(fā)布 中國人避孕存在五大誤區(qū)

　　在今年世界避孕日到來之際，國家人口和計劃生育委員會中國人口宣傳教育中心聯(lián)合默沙東等機構(gòu)聯(lián)合發(fā)布的《2011年京滬廣三地女性避孕認(rèn)知及人流現(xiàn)狀調(diào)研》報告顯示，在1360名受訪女性中，人流最多次數(shù)為6次，最小人流發(fā)生年齡為13歲。

　　缺乏避孕知識和未采取可靠的避孕方式，是導(dǎo)致人工流產(chǎn)率居高不下的原因。國家人口計生委科學(xué)技術(shù)研究所女性臨床研究室主任吳尚純指出，中國人在避孕方式上存在著五大誤區(qū)：認(rèn)為體外射精不會懷孕、安全期避孕很安全、安全套只需事前套一套、緊急避孕藥是防止“意外”的 “保護神”、短效避孕藥會導(dǎo)致發(fā)胖和臉上長斑。

　　調(diào)查 中國女性對避孕藥認(rèn)可度低于歐洲

　　據(jù)拜耳公司2011年世界避孕日發(fā)布的調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，中國人認(rèn)為最有效的避孕方式排名前五位的分別是男性避孕套、口服避孕藥、緊急避孕藥、體外射精和安全期避孕。除口服避孕藥外，中國人對另外四種避孕方式的認(rèn)知和認(rèn)可程度均與其他國家和地區(qū)接近。對于口服避孕藥這種避孕方式，中國僅有49.5%的受訪者認(rèn)為有效。而在歐洲多數(shù)國家，有40%-60%的育齡女性使用口服避孕藥，口服避孕藥的普及使用，使北歐成為“全球意外懷孕率最低”的地區(qū)，因而口服避孕藥也成為目前全球最為推崇的避孕措施之一。

　　國際上用于衡量各種避孕措施有效性有一個指標(biāo)叫做“珍珠指數(shù)”（也叫珍珠指標(biāo)），即每100名婦女使用某種避孕方法一年所發(fā)生的妊娠數(shù)，珍珠指數(shù)如果為1，就表示100名婦女使用某種避孕方式一年，有1人發(fā)生意外妊娠。珍珠指數(shù)數(shù)值越低，就意味著這種避孕方式可靠性越高。根據(jù)珍珠指數(shù)，中國女性使用率較高的宮內(nèi)節(jié)育器數(shù)值為0.1-1.5，安全套和安全期避孕法則分別高達(dá)3-12和12-20。短效避孕藥的珍珠指數(shù)只有0-0.14，也就是說，只要正確、有效地使用口服避孕藥，就幾乎沒有意外懷孕的可能。

糾偏 “怕吃藥”觀念有待更新

　　中國女性對口服避孕藥接受度較低，究其原因，和長期以來國人對口服避孕藥的“誤解”不無關(guān)系。在傳統(tǒng)觀念中，避孕藥常常和激素、致癌、發(fā)胖、月經(jīng)紊亂甚至不孕不育畫等號。

　　對此，北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師、中國避孕聯(lián)盟主席范光升教授在接受晨報記者采訪時表示，這些觀念早就應(yīng)該隨著長效避孕藥的退場和新型短效復(fù)方口服避孕藥的出現(xiàn)更新了，“過去的長效避孕藥由于雌激素較高，副作用較大，計生委幾乎不再采購，如今已經(jīng)很難見到了，取而代之的是更為安全、高效的短效復(fù)方口服避孕藥。所謂復(fù)方，就是由雌激素和孕激素共同組成，現(xiàn)代口服避孕藥的雌激素劑量已降低到30微克，孕激素的配伍也越來越先進，活性更強。”

　　范光升教授說，現(xiàn)代短效口服避孕藥如能正確堅持使用，避孕效果可以達(dá)到99%以上。除了能可靠、高效地防止意外妊娠，短效避孕藥還有很多其他的好處，比如可以預(yù)防盆腔炎，避免異位妊娠。如果長期服用，對卵巢上皮癌、子宮內(nèi)膜癌也有很好的預(yù)防作用，即使在停藥后，這種預(yù)防作用還會持續(xù)下去。

　　關(guān)于避孕藥的安全性，國外也有相關(guān)的研究數(shù)據(jù)來佐證。英國一項歷時近40年的研究曾全面考察了服用避孕藥與癌癥發(fā)病率之間的關(guān)系，考察的女性平均年齡為29歲，其中一半從未服用避孕藥，另外一半服過藥，平均服藥期為44個月。整個跟蹤調(diào)查的時間從1968年持續(xù)到2004年。調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，服用避孕藥不超過8年的罹患癌癥的風(fēng)險降低了12%，其中腸癌、直腸癌、子宮癌等主要婦科癌癥的發(fā)病率大幅下降，患卵巢癌的幾率甚至降低了29%。單就乳癌而言，也沒有跡象表明，短期服用避孕藥會增加或降低其發(fā)病率。

　　不過，安全并不意味著避孕藥適用于任何人，范光升教授表示，某些特定人群不宜使用避孕藥，如有高血壓家族史且自身有嚴(yán)重高血壓的人群，有血栓家族史的人群，年齡在35歲且吸煙的女性等，使用避孕藥都應(yīng)慎重。

　　提醒 緊急避孕藥不等同于常規(guī)避孕藥

　　盡管在中國口服避孕藥的普及程度不高，但作為一種事后的補救措施，緊急避孕藥在中國還是有較高應(yīng)用的。

　　數(shù)據(jù)顯示，中國有58%的受訪者認(rèn)為緊急避孕藥是有效的避孕方法，而全球方面對緊急避孕藥的認(rèn)可比例只有47.6%。與之相對應(yīng)的，在導(dǎo)致未婚人群避孕失敗的主要原因統(tǒng)計數(shù)據(jù)中，緊急避孕藥則與安全期和體外射精、安全套共同位列前三。吳尚純教授表示，將緊急避孕藥作為常規(guī)避孕措施是不可取的。

　　通常在因各種原因避孕失敗的情況下，女性可以在72小時內(nèi)口服緊急避孕藥以防止意外懷孕，但緊急避孕藥并非100%可以成功避孕，也存在失敗的可能。

　　此外，緊急避孕藥也不同于常規(guī)避孕藥，它是通過抑制排卵、阻止孕卵著床等發(fā)揮速效避孕作用的，因而比一般短效口服避孕藥激素量更大，且需要大約3-4個月才能通過人體代謝排出體外，如果長期服用，可能會引起內(nèi)分泌紊亂、月經(jīng)失調(diào)等不良反應(yīng)，甚至可能存在潛在致癌風(fēng)險，所以一年服用不能超過3次。

　　“關(guān)愛至伊·流產(chǎn)后關(guān)愛（PAC）項目”啟動

　　針對我國重復(fù)流產(chǎn)率高的現(xiàn)狀，中國婦女發(fā)展基金會、中華醫(yī)學(xué)會計劃生育學(xué)分會、國家人口計生委科學(xué)技術(shù)研究所近日共同發(fā)起“關(guān)愛至伊·流產(chǎn)后關(guān)愛（PAC）項目”，旨在通過設(shè)立PAC優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范門診，規(guī)范流產(chǎn)后女性關(guān)愛服務(wù)流程，宣傳避孕知識、強化立即避孕的意識、落實有效的避孕方法并督促患者堅持正確使用，提升女性生殖健康水平。

　　以上數(shù)據(jù)來源于拜耳2011WCD調(diào)研數(shù)據(jù)