申城向高危人群發(fā)安全套
目前,我國艾滋病傳播正呈現(xiàn)從高危人群向普通人群蔓延的趨勢(shì)。為了配合全國艾滋病干預(yù)工作,在上海出現(xiàn)了一支特殊的隊(duì)伍,隊(duì)員們分布在上海各個(gè)區(qū)縣的疾病預(yù)防控制中心,密切關(guān)注著賣淫嫖娼者、靜脈吸毒者、同性戀者等艾滋病傳播高危人群的狀況。
2006年4月1日下午,上海市長寧區(qū)疾控中心性病艾滋病科的辦公室里,大家正在為一堂特殊的課程做準(zhǔn)備,授課對(duì)象是來自一些娛樂場(chǎng)所的坐臺(tái)小姐。目前,在社會(huì)上還存在非法性交易的現(xiàn)象,各地政府雖然也加大了打擊力度,但只是一味打擊,效果卻并不理想。
上一堂特殊的課
上海市艾滋病高危人群干預(yù)工作隊(duì)總隊(duì)長莊鳴華說,高危人群不正面去干預(yù),一味地靠打擊,使得非法性交易活動(dòng)轉(zhuǎn)為地下更具危險(xiǎn)性。26歲的小叢是今天的主講老師。為了說服坐臺(tái)小姐們過來上課,他費(fèi)盡了口舌,并打電話給夜總會(huì)經(jīng)理,再次叮 囑。
下午4點(diǎn),這堂特殊的課程在長寧區(qū)疾控中心多媒體教室準(zhǔn)時(shí)開始了,有20多名坐臺(tái)小姐參加。上課的主要內(nèi)容是了解艾滋病傳播知識(shí),掌握預(yù)防艾滋病的方法。課上從容、風(fēng)趣的小叢,從醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)分配到區(qū)疾控中心工作還不到兩年,2004年底,我國開始全面開展艾滋病高危人群干預(yù)工作時(shí),小叢加入了干預(yù)隊(duì)。
一對(duì)一問卷調(diào)查
上海市長寧區(qū)艾滋病高危人群干預(yù)隊(duì)隊(duì)員叢遠(yuǎn)征說,在跟她們打交道的時(shí)候,我覺得把她們當(dāng)作是自己的一個(gè)朋友。你是一個(gè)帶有醫(yī)學(xué)知識(shí)傳授的這樣一個(gè)傳授者,去跟她們打交道。那我跟她們打交道,我就沒有那種羞澀,我就沒有那種可能談到一些敏感話題的時(shí)候一種尷尬。在傳授相關(guān)知識(shí)之后,小叢要進(jìn)行一對(duì)一的問卷調(diào)查。問卷調(diào)查對(duì)疾控部門了解艾滋病的傳播形勢(shì)有著較高的價(jià)值。但由于調(diào)查的內(nèi)容很私密,加上被干預(yù)對(duì)象的特殊性,看似簡單的工作卻充滿了難度。根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn),在一對(duì)一的調(diào)查工作開展之前,小叢從辦公室搬來了一箱安全套,免費(fèi)發(fā)放給被干預(yù)對(duì)象,現(xiàn)場(chǎng)一下熱鬧了起來。
聯(lián)系方式是單線
上海市長寧區(qū)艾滋病高危人群干預(yù)隊(duì)隊(duì)長倪瑩青說,所有的事情,包括調(diào)查表都是沒有名字的。聯(lián)系方面就是說我們也是單線的,不會(huì)把你的任何信息透露給別人。讓她們?cè)谧栽,然后我們平等的情況下,開展這項(xiàng)工作。要尊重她們,不尊重她們的話,很難得到真實(shí)的信息。
然而,對(duì)艾滋病高危人群的干預(yù),僅僅將艾滋病高危人群請(qǐng)來聽課是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,隊(duì)員們更多的還必須親臨高危人群聚集的第一線,摸清轄區(qū)內(nèi)艾滋病高危人群的種類、人數(shù)和分布情況。在上海市松江區(qū),干預(yù)隊(duì)工作人員借鑒四川省的經(jīng)驗(yàn),從2005年底開始展開全區(qū)1000多家小發(fā)廊的普查和回訪工作。
上海市松江區(qū)艾滋病高危人群干預(yù)隊(duì)副隊(duì)長查燕芬說,一開始也不是過去就跟她直接說,艾滋病怎么怎么。給她發(fā)一點(diǎn)小冊(cè)子,有關(guān)很多婦女保健方面的,有生殖健康方面的。這樣她們可以比較接受一點(diǎn),如果你沖進(jìn)去馬上就做一個(gè)干預(yù),你一定要讓她承認(rèn)做這個(gè),她肯定也不會(huì)承認(rèn)的。
幾天前,有兩個(gè)發(fā)廊小姐看到宣傳手冊(cè),主動(dòng)聯(lián)系區(qū)疾控中心,要求到中心全面了解一下預(yù)防艾滋病的知識(shí)。干預(yù)工作隊(duì)想發(fā)展她們成為艾滋病同伴教育的志愿者,這些印有預(yù)防艾滋病知識(shí)和圖案的撲克牌、紙巾,就是讓她們帶進(jìn)工作場(chǎng)所發(fā)放的。下午,兩位發(fā)廊小姐準(zhǔn)時(shí)來到長寧區(qū)疾控中心。
給足夠時(shí)間才能改變
上海市長寧區(qū)艾滋病高危人群干預(yù)隊(duì)隊(duì)員叢遠(yuǎn)征說,可能每個(gè)人選擇每個(gè)人生活的方式有所不同,所以這也就是說,為什么我們不要去急于去改變她的行為,而要去給她一點(diǎn)關(guān)心,然后去給她提供一些醫(yī)學(xué)的幫助,給她足夠長的時(shí)間,她才有可能改變。但是她如果得了艾滋病,她連改變的時(shí)間都沒有了。
根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì),截止到2005年9月底,上海市累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者1506例,艾滋病病人164例,死亡77例,這個(gè)數(shù)字遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于世界上任何一個(gè)同等城市。包括高危人群干預(yù)工作在內(nèi)的各種防治工作,有效地遏制了艾滋病疫情快速上升的勢(shì)頭。
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