腹中小寶寶一天天茁壯成長，

　　意味著準媽媽即將面臨分娩，

　　同時也將面臨一個選擇：

　　剖還是生?

　　網上曾報道過這樣一個新聞，

　　一位更青睞剖宮產的準媽媽，

　　因擔心自然生產會導致變松，

　　影響到夫妻感情，

　　不惜借口胎位不正堅持剖腹。

　　但檢查結果顯示：胎位正常。

　　醫(yī)生也因此怒斥該女子愚昧：

　　剖腹產作為處理難產的主要醫(yī)學手段，必須具備一定的醫(yī)學指征，不是想剖腹產就剖腹產的。而且，剖宮產產婦術中出血、術后血栓形成率、再次妊娠發(fā)生前置胎盤和子宮破裂的幾率遠高于經產道分娩的產婦，所以一般沒有特殊情況我們是不會給孕婦剖腹產的。

　　事實上，

　　無論是選擇剖還是生，

　　那里都會松。

　　那位準媽媽的擔心并不成立。

　　這是因為，分娩時，在臨產激素的作用下，子宮頸口都會開始變得松軟，以利于分娩時軟產道的擴張，便于寶寶從此通過。

　　此外，女性保持“緊”的關鍵的地方，是封閉骨盆底的肌肉群。

　　這一肌肉群猶如一張“吊網”，尿道、膀胱、子宮、直腸等臟器被這張“網”緊緊吊住，從而維持正常位置。

　　骨盆底肌肉群

　　盆底肌肉不僅承載著人體幾乎70%的重量，而且在女性年輕的時候，因為盆底肌彈性特別好，一直維持著我們的身材曲線、那方面、排尿、排便等多項生理需求。

　　剖宮產 VS 順產

　　選擇剖還是生已經成為困擾不少準媽媽及其家人的大問題。與此同時，大眾對于分娩還存在許多誤區(qū)，這讓準媽媽們往往不能做出適合自己的選擇。

　　那么究竟剖宮產與順產各自有何利弊、該如何選擇呢?

　　對分娩存在的幾個認識誤區(qū)

　　誤區(qū)一：剖宮產或者順產的寶寶更聰明

　　許多人因為聽說剖宮產的寶寶更聰明而盲目要求剖宮產;也有人聽說順產的寶寶更聰明，因而即使臨床病情需要剖宮產，她們也不顧醫(yī)生反對堅持要求自己生。

　　其實寶寶的智商主要取決于基因，與遺傳關系密切。

　　也就是說，父母的智商很大程度上影響了寶寶的智商，而孕期的營養(yǎng)、分娩的順利與否、后天智力的開發(fā)也對寶寶的智商有一定的影響作用。

　　剖宮產或順產并不直接與智商相關，只要能讓寶寶順利娩出，無論是剖還是生，都是一樣的。

　　如果不適宜順產卻強行去生，導致寶寶在分娩的過程中出現(xiàn)顱內出血、腦水腫等，反倒會弄巧成拙了。

　　或者當寶寶有宮內窘迫，需要趕緊剖宮產終止妊娠時，產婦卻堅持順產，導致寶寶在宮內長期缺氧，也會影響寶寶的智商。

　　反之亦然，若可以順產但是盲目追求剖宮產，拒絕順產，寶寶未經產道擠壓，不利于其肺擴張，容易導致出生后不能自主呼吸，新生兒窒息可能影響顱腦發(fā)育，從而影響智商。

　　誤區(qū)二：自己生太疼，剖宮產不疼

　　剖宮產時會用麻醉，但是麻醉只是阻滯了痛覺，觸覺還在，手術過程中仍然會有擠壓不適的感覺。此外，每個人對麻醉藥物的敏感性不同，因此麻醉也不同，有一些人即使麻醉了仍然會感覺到疼痛。

　　產后子宮會發(fā)生收縮，出現(xiàn)宮縮痛，在按壓宮底、寶寶吸奶的時候尤為明顯，麻醉也不能鎮(zhèn)住宮縮的疼痛。

　　當麻醉過去后，剖宮產手術切口的疼痛就會出現(xiàn)，這是比順產額外多出的疼痛。而近年來，無痛分娩也開始逐步推廣，分娩的產痛較之前得到了極大的緩解。

　　總之，剖宮產也會疼，如果沒有醫(yī)學指征，僅僅因為怕疼而要求剖宮產，是不科學的。

　　誤區(qū)三：剖宮產更安全

　　剖宮產手術對孕婦的損傷更大，手術本身就是一種創(chuàng)傷，有更高的風險。剖宮產與順產相比，產婦羊水栓塞、宮縮乏力、產后大出血、子宮切除、產婦死亡率的風險均較高。

　　而對寶寶來說，不恰當的剖宮產減少了其心肺鍛煉的機會，反而不利于寶寶自主呼吸的建立。因此，并不是剖宮產就一定比順產更安全。

　　誤區(qū)四：高齡產婦必須剖

　　高齡初產指的是首次分娩時年齡大于35周歲的產婦。高齡初產是剖宮產的一條相對指征，意思是說可以適當放寬剖宮產的指征，但并不是說高齡初產婦只能剖不能生。

　　此外，即使產婦分娩時年齡大于35周歲，但是若有過順產的經驗，完全可以再次順產，而且經產婦順產會更加順利。

　　兩者優(yōu)缺點對比

　　順產有什么優(yōu)勢?

　　順產是一種正常的生理現(xiàn)象，是理想分娩方式，因為它對孕婦和寶寶的損傷都較小，而且孕婦產后恢復快，能夠更好地哺育寶寶。

　　若寶寶發(fā)育正常、孕婦骨盆大小合適、身體狀況良好，均適宜順產。具體來說，順產有以下幾個優(yōu)點：

　　順產過程中子宮有規(guī)律地收縮、舒張，使寶寶的胸腔也發(fā)生有節(jié)律的收縮，可以鍛煉心肺，產道的擠壓還可促使胎兒氣道液體擠出，為寶寶出生以后的自主呼吸創(chuàng)造有利條件。

　　順產過程中，孕婦體內會自然產生催產素，它能促進子宮收縮，減少宮縮乏力、產后出血，還能促進乳汁分泌。剖宮產術中需要人工注射催產素促進子宮收縮。

　　順產可以自然擴張產婦的宮頸，有利于產后惡露的排泄引流。

　　順產后產婦恢復快、休假短，子宮恢復也較剖宮產快，產婦可以更早地外出活動、工作等，對日常生活更為方便。

　　哪些情況下必須剖宮產?

　　1.孕婦或胎兒存在不適宜順產的情況，如孕婦骨盆狹小、產道異常，合并有嚴重妊娠高血壓、心臟病、嚴重甲狀腺亢進等不適宜順產的疾病;

　　2.寶寶出現(xiàn)宮內窘迫、宮內溶血等危及生命的情況無法繼續(xù)妊娠，且無法耐受順產;

　　3.存在前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫垂、先兆子宮破裂、胎位異常等情況;

　　以上情況均需盡快結束分娩，采取剖宮產的方式，以確保母嬰平安。

　　剖宮產存在哪些隱患?

　　剖宮產是解決難產和母嬰并發(fā)癥的一種手段，正確使用可及時挽救母嬰生命，保證母嬰安全，但終究不是一種理想的分娩方式。

　　其存在的問題主要包括：

　　1.手術對孕婦的損傷較大;

　　2.術后的恢復遠比順產慢;

　　3.手術后短期并發(fā)癥可能有傷口感染、愈合不良、瘢痕形成;

　　4.術后遠期并發(fā)癥可能有盆腔粘連、腹壁子宮內膜異位癥等，可引起腹痛;

　　5.術后再次妊娠分娩或人工流產會有子宮破裂的風險。

　　根據具體情況做選擇

　　剖宮產與順產沒有絕對的利弊，只要選擇正確、使用得當，無論是剖宮產還是順產，都是有利于孕婦和寶寶的。

　　正確的剖宮產應在具備醫(yī)學指征的情況下進行。

　　在選擇分娩方式前，產科醫(yī)生會對產婦做詳細的全身檢查和產婦、胎兒檢查，評估產婦骨盆、胎兒大小、胎兒狀況、胎位是否正常等。

　　如果一切正常，孕婦在分娩時就可以采取順產的方式;如果有問題，則建議采取剖宮產。

　　面對復雜的孕期和分娩過程，有時候準媽媽和家人難免有點不知所措。在這種情況下，孕婦和家人切忌盲目堅持己見，非要選擇剖或者自己生，干擾分娩過程。此時，請信賴產科醫(yī)生，聽從醫(yī)生的建議。

　　總而言之，順還是剖，不是哪個更好的問題，而是要看哪個更適合準媽媽的情況。合適的才是好的!

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