同性戀"漁場防艾"培訓
“漁場”“1069”“419”“孔雀”“飄飄”“MB”……很多人都不知道,這些聽起來猶如江湖“黑話”一樣神秘十足的名詞,其實是同性戀者之間的專用語。上周末,本報記者獲邀赴深圳參加了一個為期兩天、有同性戀者參與的“特殊”艾滋病防治知識培訓班。透過記者的鏡頭,以往“隱身”于異性戀主流社會的同性戀人群進一步揭開了籠罩在自己身上的神秘“面紗”。文/記者 任珊珊
現(xiàn)場直擊
“同道中人”猜不出彼此暗語
“漁場”:指同性戀者相互結(jié)識、活動的地方,一般為酒吧、公園、同性戀桑拿浴室和公廁。新興的“漁場”包括網(wǎng)絡聊天室、同性戀網(wǎng)站和健身房。其中,網(wǎng)絡已成為迄今為止規(guī)模最大、保密性最好的“漁場”。
在深圳舉行的“MSM防艾志愿者骨干培訓班”,由深圳市與國內(nèi)歷史最悠久的同性戀網(wǎng)站之一、廣同網(wǎng)共同舉辦。
在兩天的培訓中,志愿者們通過分組討論、做集體游戲等輕松方式,學習如何取得同伴的信任、進行科學的防艾宣傳等技巧。
中國性病艾滋病防治協(xié)會副會長、“國家艾滋病控制項目”專家委員會委員張孔來教授,已公開自己性傾向為同性戀者的社會學者童戈、香港同伴教育社工劉智聰?shù)龋矐桶滩≈R、志愿精神、在不同“漁場”如何面對被拒絕的尷尬以及利用網(wǎng)絡開展艾滋病高危行為干預等專題與志愿者們進行交流。
各地對同性戀者稱呼各異
討論、做游戲是這次培訓的一大特色。培訓第一天,志愿者按照要求分成四組,寫出自己所知的同性戀專用語言和各地對同性戀者的稱呼,并輪流上臺講解。
有意思的是,盡管參與者都是“同道中人”,但除了“gay、同志、龍陽、斷袖、分桃、MB(即moneyboy,男性性工作者)”以及新近因李安導演的同名影片而流行的“斷臂山”等專用稱呼外,不少志愿者被各地的“同門暗語”難倒了。
“‘孔雀’是云南一帶對比較注意外表的同性戀者一種形象化的稱呼,‘飄’是重慶流行的說法,‘貨’是東北、西北的說法,‘玻璃’是臺灣的叫法,‘傍家兒’是北京的,‘自己人’是香港的!币晃煌詰僬叩闹v解令臺下人頻頻點頭。
“‘419’是英文foronenight(指一夜情)的諧音!庇腥搜a充。
“這些稱呼提示我們要尊重‘同志’亞文化。”社會學者童戈隨后解釋,“MSM”這個名詞僅僅是醫(yī)學對“同志”人群的稱呼,不能代表所有地方的同性戀群體的特征。
“童老師說得沒錯,志愿者在進行同伴教育的時候不能高高在上,”深圳市衛(wèi)生局的一位負責人接話說,“要根據(jù)每一個群體的情感要求,理解他們的心態(tài),以他們的文化為載體來滲透健康防病的理念!
志愿者“漁場”宣傳應否穿上衣
“‘漁場’的行為干預”話題在第二天的培訓中引發(fā)爭論。網(wǎng)絡是新興的、也是迄今為止規(guī)模最大、保密性最好的“漁場”。雖說網(wǎng)絡干預是本次培訓的最重要主題,也被認為是同性戀“防艾”的新模式,但要想取得更好的效果,網(wǎng)絡干預離不開延伸到“網(wǎng)下”的種種“漁場”外展活動。
“到桑拿、浴池這樣的‘漁場’進行防艾宣傳,旁人都光著上身,你要不要穿上衣?”香港社工劉智聰拋出的話題再度引發(fā)大家的爭論。
“穿的話,會和周圍的人產(chǎn)生距離,有一種自我保護的感覺,沒法打成一片,不好。”有人贊成不穿。
“那樣也不好,穿上衣是一種工作狀態(tài),我是‘賣藝不買身’的!”話音未落,笑倒一片。
“我的經(jīng)驗是到桑拿、浴池宣傳時要穿上衣。起初周圍的人會覺得你很奇怪,但這么做會讓志愿者形象鮮明,讓人一看就知道你是宣傳艾滋病知識、鼓勵他們在發(fā)生性行為時使用安全套的使者,對擴大工作影響很有幫助!眲⒅锹攺娬{(diào),志愿者到“漁場”宣傳,一定多去幾次,讓場所經(jīng)營者、常客對自己熟悉,明白自己的初衷并非“禁止他們?nèi)プ觥,而是要他們對自己和伙伴的健康負責任,“安全地去做”?
專家觀點
有同性性接觸未必就是同性戀
MSM:即“男性性接觸人群”,主要指男同性戀者,廣義上也涵蓋了在男性之間發(fā)生性接觸、性行為的異性戀者和雙性戀者。
MSM人群是一個相當特殊的群體。中國性病艾滋病防治協(xié)會副會長、“國家艾滋病控制項目”專家委員會委員張孔來教授在接受記者采訪時表示,MSM人群可根據(jù)性愛對象分為完全排他性和情景性兩類,“有過同性性接觸的人不一定就是同性戀者,很多步入青春期的青少年在缺乏異性交往的情況下,同性之間也會發(fā)生擁抱、撫摸等廣義上的性接觸,但這種行為并不代表他們的性傾向就是同性戀!睂嶋H上,國外監(jiān)獄中類似的例子屢見不鮮,身為異性戀者的男犯在性饑渴的情況下會對同伴進行性侵犯,而在出獄后,其性愛對象就會轉(zhuǎn)為女性。
張孔來教授指出,男同性戀者的性行為方式更容易感染艾滋病。在這個群體中普遍存在著緊張、困惑、彷徨與無助的感覺,而且對于自身健康的關注和保護意識薄弱。由于不被主流社會所認同,受社會壓力和偏見所迫,國內(nèi)同性戀者幾乎從不公開自己的真實身份,也很難信任“圈外之人”的接近和說教,因而,針對國內(nèi)MSM群體進行的艾滋病防治工作困難重重。
另一個令各地防艾官員尷尬的現(xiàn)狀是,目前全國范圍內(nèi)針對同性戀群體的流行病學調(diào)查與醫(yī)學干預一直空缺。國內(nèi)專家提到“同性戀人群占人口比例”時也只能參考國外同行調(diào)查出來的“2%~4%”,按照這一比例估算出大致數(shù)字。而各省、市進行的關于MSM人群感染艾滋病病毒的小范圍調(diào)查,所能找到的主動受檢者通常只有幾十人、最多上百人,不但樣本量過少,而且受檢者集中于某個階層,不具有廣泛代表性,因此,調(diào)查出來的結(jié)果往往不被MSM人群接受。
現(xiàn)實中的MSM
“防艾知識全知道 上床就是不帶套”
MSM人群一直是艾滋病性病流行的核心人群之一。而網(wǎng)絡MSM人群,因其基數(shù)大、覆蓋面廣、行為隱蔽、性活動頻繁、性伴侶流轉(zhuǎn)率高,已日益成為高危中的高危。
據(jù)介紹,目前網(wǎng)絡MSM人群中普遍存在兩種現(xiàn)象。一方面,僅就“艾滋病”三個字而言,絕大多數(shù)人都有接觸和認知,但對“哪些預防措施才是正確的”大多一知半解。另一方面,“防艾知識全知道,上床就是不帶套”仍然是這一人群的一大尷尬。
網(wǎng)絡人群被普遍認為是MSM人群中文化素質(zhì)相對較高的一個群體。然而,由于網(wǎng)絡信息龐大繁雜、存在大量視覺盲點,加上上網(wǎng)者一般工作壓力大,上網(wǎng)只是圖輕松,因此,對于正確的防艾知識的知曉率往往并非預期的那樣高。一些網(wǎng)絡調(diào)查證實,多數(shù)網(wǎng)友認為艾滋病是很遙遠的事,與己無關,因此對于防艾活動表現(xiàn)冷淡,甚至是抵觸。
網(wǎng)絡干預
玩網(wǎng)絡積分游戲可傳遞防艾知識
面對傳統(tǒng)干預手法無法觸及的龐大的網(wǎng)絡MSM人群,有效的干預手段仍在探索當中,專家認為,“參與式同伴教育”是一個比較好的設想。
同伴教育,是利用同伴壓力的積極因素對目標人群進行教育、傳遞敏感信息的一種方式。通常認為,同伴之間存在相互的影響和壓力,人們通常愿意聽取年齡相似、知識背景、興趣愛好相近的同伴、朋友的意見和建議,特別是在一些敏感問題上,這種強有力的影響被稱為同伴壓力。
不過,同伴教育中被廣泛采用的傳統(tǒng)模式仍然是以“我說你聽”式的主動的、零散的、單向的教育為主,缺乏組織與互動。而利用網(wǎng)絡和延伸到“網(wǎng)下”的集體活動,對MSM人群進行的“防艾”更適合采取參與、互動的模式。
以MSM人群為目標人群、現(xiàn)擁有注冊用戶近20萬人的廣同網(wǎng)以往采用的是傳統(tǒng)的“公告欄式”平板教育模式,提供各類“防艾”讀物供網(wǎng)友點擊,然而近8年的時間里“防艾”讀物的主動點擊次數(shù)總共才為17萬次,平均一人不到一次。
從3年前起,廣同網(wǎng)開始引入“參與式”概念,通過設計一些有獎網(wǎng)絡問答來吸引網(wǎng)友參與,以此進行行為監(jiān)測和宣傳教育。
廣同還設計了以預防艾滋病為主題的各種互動式網(wǎng)絡游戲。這種虛擬的游戲富有趣味性,答對者可以獲得積分、虛擬的財物,吸引了眾多年輕同志朋友的參與。游戲中設計的一些環(huán)節(jié)要求玩家作答,可以從側(cè)面了解玩家對于預防艾滋病相關知識的知曉率。
兩地鏈接
廣州男同性戀網(wǎng)絡注冊用戶逾1.8萬名
廣州究竟有多少同性戀者?目前尚無相關調(diào)查給出一個確切的答案。據(jù)廣同網(wǎng)負責人介紹,廣州是注冊用戶最集中的城市之一,來自廣州的用戶至少有1.8萬名。據(jù)了解,廣州“漁場”一般為公園、酒吧、浴室以及個別地區(qū)的公廁。
廣州被“國內(nèi)同性戀亞文化研究第一人”、社科院研究員李銀河教授評價為同性戀艾滋病干預工作“最為活躍”的城市之一,除疾控部門之外,有智行、廣同等多個同性戀志愿小組在穗開展活動。
目前,廣州的同性戀志愿者已在同伴中舉行多場預防艾滋病的參與式培訓,除了利用同性戀網(wǎng)站的平臺開展艾滋病知識宣傳和行為干預,也會到當?shù)氐耐詰贂、桑拿、酒吧開展工作,進行“社區(qū)干預”,并邀請廣州市疾控中心專家在網(wǎng)上開展咨詢。近兩年,僅以廣同網(wǎng)為例,由這一網(wǎng)絡平臺轉(zhuǎn)介前往進行性病/艾滋病咨詢、檢測和診治的同性戀者將近300人。
深圳“顯性同性戀者”約2.4萬人
深圳被公認為國內(nèi)同性戀人群最活躍和最主要聚集地。根據(jù)上周末深圳市疾病預防控制中心發(fā)布的《深圳市男同性戀人群艾滋病行為干預執(zhí)行報告》顯示,該市行為活躍的“顯性同性戀者”有24000人,如果根據(jù)國內(nèi)外認可的同性戀者占成年男性人口比例的平均值3.5%來估算,深圳市人口大約1000余萬,其中僅城市人口就有同性戀者約14萬人。專家還指出,考慮到同性戀人群傾向于向大城市流動和聚集,深圳實際的同性戀人口規(guī)模一般在10~15萬之間。
深圳市自2002年開始,在該人群中開展了大量的宣傳教育、行為干預、外展等工作,并進行持續(xù)、系統(tǒng)的監(jiān)測。調(diào)查顯示,深圳包括健身房、酒吧、浴池等在內(nèi)的“漁場”有21處,高峰時期一天在聚集場所活動的男同性戀者有5000余人次。男性性工作者(MB,即moneyboy)工作的固定職業(yè)場所有11個,而流動、半流動性的MB人群眾多,難以統(tǒng)計。
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