醫(yī)保藥品價(jià)格“猛漲”的玄機(jī)
去年售價(jià)還是93.5元的藥品,如今價(jià)格提高至170元;去年售價(jià)1082元,如今售價(jià)1580元……就在各地紛紛開始新一輪的藥品招標(biāo)采購(gòu)期間,記者發(fā)現(xiàn),一些新進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄的藥品開始悄然漲價(jià)。
進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄的藥品,意味著企業(yè)的產(chǎn)品將獲得大量、穩(wěn)定的訂單,也意味著企業(yè)的成本將攤薄,價(jià)格有了下降的空間。然而極為奇怪的是,進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄的藥品不但價(jià)格不降,反而猛漲,一些仿制藥的價(jià)格甚至超過(guò)進(jìn)口藥。此種怪象的背后有何玄機(jī)?
報(bào)道中說(shuō),政府定價(jià)要看國(guó)家發(fā)改委的定價(jià),但由于工作量的原因,對(duì)新進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄的藥品,國(guó)家發(fā)改委往往不能在第一時(shí)間全部調(diào)查清楚每一種藥品的價(jià)格。結(jié)果,就變成了藥企向所在地物價(jià)部門登記備案,國(guó)家發(fā)改委再參考各地招標(biāo)價(jià)格。這樣一來(lái),發(fā)改委定價(jià)參考的,往往正是企業(yè)上漲以后的價(jià)格。也就是說(shuō),國(guó)家發(fā)改委對(duì)于進(jìn)入醫(yī)保藥品目錄的藥品,在制定價(jià)格上慢半拍,讓企業(yè)鉆了空子。
難道對(duì)于國(guó)家醫(yī)保目錄的藥品行使制定價(jià)格權(quán)的發(fā)改委,不知道企業(yè)會(huì)借機(jī)漲價(jià)嗎?應(yīng)該說(shuō),是知道的,主要原因是由于工作量過(guò)大,往往不能在第一時(shí)間全部調(diào)查清楚每一種藥的價(jià)格,于是出現(xiàn)了企業(yè)說(shuō)價(jià)格多少就認(rèn)定多少的問(wèn)題。其實(shí),所謂工作量過(guò)大,難于第一時(shí)間全部調(diào)查清楚每一種藥的價(jià)格,只能說(shuō)是一種借口。藥品價(jià)格形成機(jī)制很不完善、很不科學(xué),政府機(jī)關(guān)工作效率低下,才是真正的原因。只要本著向人民負(fù)責(zé),向國(guó)家負(fù)責(zé)的精神,先摸清醫(yī)保目錄藥品未進(jìn)入醫(yī)保目錄前的價(jià)格,再公布其是否進(jìn)入醫(yī)保目錄,并根據(jù)掌的原始價(jià)格而去制定價(jià)格,形成科學(xué)而又嚴(yán)密的價(jià)格形成機(jī)制,存在的問(wèn)題也就迎刃而解了。
值得質(zhì)疑的是,進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄的藥品借機(jī)漲價(jià),到底是讓企業(yè)鉆了“時(shí)間差”的空子,還是有關(guān)部門有關(guān)人員的有意為之,需要探究。報(bào)道中說(shuō),每次增補(bǔ)醫(yī)保品種討論的時(shí)候,一些企業(yè)都會(huì)派出大量人手四處公關(guān)。有的在最終的醫(yī)保目錄公開前,就已經(jīng)獲知自己的產(chǎn)品是否進(jìn)入目錄,就有了價(jià)格操作的時(shí)機(jī)。比如,就在新版國(guó)家醫(yī)保目錄公布前4天,深圳一家藥業(yè)有限公司在山東省物價(jià)局進(jìn)行了調(diào)價(jià)備案,將其生產(chǎn)的20mg單位的阿柔比星凍干粉針劑價(jià)格調(diào)整為每支121元,按照物價(jià)局的文件,這個(gè)新價(jià)格就在11月30日起開始執(zhí)行。在此之前,這個(gè)產(chǎn)品的價(jià)格為113元。由此看來(lái),企業(yè)鉆了所謂“時(shí)間差”的空子,更像是有意留下的一個(gè)空子,有了這個(gè)空子,才有了企業(yè)的四處公關(guān)。在公關(guān)中能得到好處的是誰(shuí),空怕人人心知肚明。
進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄的藥品,其價(jià)格“猛漲”的玄機(jī),值得關(guān)注。
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