醫(yī)保藥品價格“猛漲”的玄機
去年售價還是93.5元的藥品,如今價格提高至170元;去年售價1082元,如今售價1580元……就在各地紛紛開始新一輪的藥品招標采購期間,記者發(fā)現(xiàn),一些新進入國家醫(yī)保目錄的藥品開始悄然漲價。
進入國家醫(yī)保目錄的藥品,意味著企業(yè)的產品將獲得大量、穩(wěn)定的訂單,也意味著企業(yè)的成本將攤薄,價格有了下降的空間。然而極為奇怪的是,進入國家醫(yī)保目錄的藥品不但價格不降,反而猛漲,一些仿制藥的價格甚至超過進口藥。此種怪象的背后有何玄機?
報道中說,政府定價要看國家發(fā)改委的定價,但由于工作量的原因,對新進入國家醫(yī)保目錄的藥品,國家發(fā)改委往往不能在第一時間全部調查清楚每一種藥品的價格。結果,就變成了藥企向所在地物價部門登記備案,國家發(fā)改委再參考各地招標價格。這樣一來,發(fā)改委定價參考的,往往正是企業(yè)上漲以后的價格。也就是說,國家發(fā)改委對于進入醫(yī)保藥品目錄的藥品,在制定價格上慢半拍,讓企業(yè)鉆了空子。
難道對于國家醫(yī)保目錄的藥品行使制定價格權的發(fā)改委,不知道企業(yè)會借機漲價嗎?應該說,是知道的,主要原因是由于工作量過大,往往不能在第一時間全部調查清楚每一種藥的價格,于是出現(xiàn)了企業(yè)說價格多少就認定多少的問題。其實,所謂工作量過大,難于第一時間全部調查清楚每一種藥的價格,只能說是一種借口。藥品價格形成機制很不完善、很不科學,政府機關工作效率低下,才是真正的原因。只要本著向人民負責,向國家負責的精神,先摸清醫(yī)保目錄藥品未進入醫(yī)保目錄前的價格,再公布其是否進入醫(yī)保目錄,并根據(jù)掌的原始價格而去制定價格,形成科學而又嚴密的價格形成機制,存在的問題也就迎刃而解了。
值得質疑的是,進入國家醫(yī)保目錄的藥品借機漲價,到底是讓企業(yè)鉆了“時間差”的空子,還是有關部門有關人員的有意為之,需要探究。報道中說,每次增補醫(yī)保品種討論的時候,一些企業(yè)都會派出大量人手四處公關。有的在最終的醫(yī)保目錄公開前,就已經獲知自己的產品是否進入目錄,就有了價格操作的時機。比如,就在新版國家醫(yī)保目錄公布前4天,深圳一家藥業(yè)有限公司在山東省物價局進行了調價備案,將其生產的20mg單位的阿柔比星凍干粉針劑價格調整為每支121元,按照物價局的文件,這個新價格就在11月30日起開始執(zhí)行。在此之前,這個產品的價格為113元。由此看來,企業(yè)鉆了所謂“時間差”的空子,更像是有意留下的一個空子,有了這個空子,才有了企業(yè)的四處公關。在公關中能得到好處的是誰,空怕人人心知肚明。
進入國家醫(yī)保目錄的藥品,其價格“猛漲”的玄機,值得關注。
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