2006年中國醫(yī)療保險業(yè)研究咨詢報告
報告目錄
第一部分 行業(yè)發(fā)展概況
第一章 2005年保險業(yè)狀況 1
第一節(jié) 中國保險業(yè)政策環(huán)境 1
一、國內(nèi)保險公司政策環(huán)境 1
二、外資保險政策 4
三、保險資金管理 5
第二節(jié) 中國保險業(yè)狀況 8
一、2005年保險業(yè)概況 8
二、2005年保險市場發(fā)展動態(tài) 12
三、2005年保險中介業(yè)務(wù)狀況 19
第三節(jié) 全球保險業(yè)概況 24
一、保險業(yè)發(fā)展走強(qiáng) 24
二、壽險業(yè)收益復(fù)歸 24
三、非壽險業(yè)收益持續(xù)增長 26
四、發(fā)展預(yù)測 26
第二章 基本醫(yī)療保險狀況綜述 30
第一節(jié) 基本醫(yī)療保險覆蓋率 31
一、城鎮(zhèn)保險覆蓋率 31
二、農(nóng)村保險覆蓋率 32
三、城鎮(zhèn)不同群體醫(yī)療保險覆蓋率 33
第二節(jié) 基本醫(yī)療保險狀況分析 35
一、總體狀況 35
二、工傷保險 36
三、生育保險 38
第三節(jié) 基本醫(yī)療保險問題與對策 39
一、存在問題 39
二、實證分析 40
三、解決對策 43
第二部分 市場運(yùn)行情況
第三章 商業(yè)醫(yī)療保險市場運(yùn)行情況 47
第一節(jié) 2005年商業(yè)醫(yī)療保險保費(fèi)狀況 47
一、2005年商業(yè)醫(yī)療保險保費(fèi)分析 47
二、2005年主要壽險公司保費(fèi)收入分析 50
三、中外保險公司保費(fèi)收入影響因素 53
第二節(jié) 商業(yè)醫(yī)療保險市場狀況 57
一、壽險業(yè)市場格局分析 57
二、壽險向健康險轉(zhuǎn)型 57
三、2005年各地區(qū)狀況 58
第三節(jié) 主要壽險公司經(jīng)營狀況 63
一、中國人壽保險股份公司 63
二、中國太平洋保險(集團(tuán))公司 64
三、新華人壽保險公司 64
四、中國平安保險(集團(tuán))公司 65
五、泰康人壽保險公司 66
六、太平人壽保險公司 67
第四節(jié) 壽險公司經(jīng)營風(fēng)險 68
一、償付能力 68
二、利差損 68
三、資產(chǎn)負(fù)債匹配 68
四、投資風(fēng)險 68
五、信譽(yù) 69
第五節(jié) 健康保險經(jīng)營風(fēng)險分析 69
一、來自投保人方面 69
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面 70
三、保險公司內(nèi)部 70
第三部分 改革與發(fā)展
第四章 醫(yī)療衛(wèi)生體系改革與保險業(yè)發(fā)展 71
第一節(jié) 醫(yī)療衛(wèi)生體系改革 71
一、中國醫(yī)療衛(wèi)生概況 71
二、醫(yī)療體制改革目標(biāo) 73
三、2005年以來醫(yī)療體制改革最新動態(tài) 74
第二節(jié) 三次衛(wèi)生普查結(jié)果 80
一、前兩次衛(wèi)生普查結(jié)果 80
二、第三次衛(wèi)生普查結(jié)果 87
第三節(jié) 公共健康與醫(yī)療保險 88
一、中國公共健康狀況 88
二、影響公共健康因素 91
第四部分 行業(yè)發(fā)展趨勢
第五章 醫(yī)療保險熱點問題與發(fā)展趨勢 93
第一節(jié) 商業(yè)醫(yī)療保險公司與投保人 93
一、保險公司和投保人 93
二、保險理賠 95
三、如何減少保險理賠糾紛 96
第二節(jié) 農(nóng)村醫(yī)療保險體系的建立 97
一、農(nóng)村保險問題 97
二、農(nóng)村醫(yī)療保障出路探索 98
三、農(nóng)村強(qiáng)制保險措施及對象 99
四、"金保工程" 100
五、農(nóng)村醫(yī)療保險策略 100
第三節(jié) 醫(yī)療保險問題對策分析 101
一、政策支持 101
二、內(nèi)部機(jī)制 103
三、外部環(huán)境 104
第六章 醫(yī)療保險發(fā)展趨勢 105
第一節(jié) 基本醫(yī)療保險發(fā)展趨勢 105
一、基本醫(yī)療保險的主要政策 105
二、基本醫(yī)療保險發(fā)展趨勢 106
第二節(jié) 商業(yè)醫(yī)療保險發(fā)展趨勢 106
一、人身保險需求與供給預(yù)測 106
二、健康保險發(fā)展趨勢分析 107
三、團(tuán)體保險的市場化發(fā)展趨勢 109
第三節(jié) 保險需求影響因素分析 110
一、經(jīng)濟(jì)因素 110
二、家庭理財因素 111
三、人口因素 112
附錄中國保險業(yè)統(tǒng)計數(shù)據(jù) 115
圖表目錄
圖表:2001-2005年保費(fèi)收入增長情況對比 8
圖表:2005年1-9月保費(fèi)收入累計變化 9
圖表:2005年9月份累計保費(fèi)收入結(jié)構(gòu) 10
圖表:2001-2005年9月保險公司賠付金額 11
圖表:2005年1-9月保險資產(chǎn)配置占有率 11
圖表:2001-2004年國內(nèi)保險資產(chǎn)狀況 12
圖表:2005年2季度保險中介渠道保費(fèi)占比 19
圖表:2005年上半年保險中介業(yè)務(wù)收入情況 20
圖表:2005年保險代理公司代理手續(xù)費(fèi)收入前10名排名表 21
圖表:2005年保險經(jīng)紀(jì)公司經(jīng)紀(jì)收入前10名排名表 22
圖表:2005年保險公估機(jī)構(gòu)公估費(fèi)收入前10名排名表 23
圖表:世界主要國家壽險保險深度變化趨勢 25
圖表:美國各類金融機(jī)構(gòu)金融資產(chǎn)份額 25
圖表:世界壽險和非壽險業(yè)發(fā)展情況 27
圖表:七國集團(tuán)各國金融資產(chǎn)年均增長率 27
圖表:世界主要國家保險密度變化情況 28
圖表:亞洲各國(地區(qū))壽險業(yè)和非壽險業(yè)集中度 28
圖表:城鄉(xiāng)居民中沒有任何醫(yī)療保障者比例 32
圖表:城鄉(xiāng)居民中享有基本醫(yī)療保險情況比較 33
圖表:城鎮(zhèn)不同學(xué)歷者基本醫(yī)療保險情況 34
圖表:城鎮(zhèn)不同職業(yè)者基本醫(yī)療保險情況 34
圖表:2000-2005年9月全國基本醫(yī)療保險參保人數(shù) 36
圖表:2000-2005年9月全國參加工傷保險人數(shù)和增長比率 37
圖表:2000-2005年9月全國享受工傷保險人數(shù)和增長比率 37
圖表:2000-2005年9月全國參加生育保險人數(shù) 38
圖表:社會保障制度轉(zhuǎn)軌的主要問題重要性比較 39
圖表:2001-2005年9月涉及醫(yī)療保險累險種保費(fèi)收入 47
圖表:2001-2005年9月人身保險包含各險種保費(fèi)收入結(jié)構(gòu)變化 48
圖表:2001-2005年9月涉及醫(yī)療保險類險種賠付情況 48
圖表:2005年1-9月人身意外險和健康險保費(fèi)月度變化 49
圖表:2005年1-9月壽險保費(fèi)月度變化 49
圖表:2005年1-10月中資人壽保險公司保費(fèi)收入狀況 50
圖表:2005年1-10月外資保險公司保費(fèi)收入狀況 51
圖表:保險公司的經(jīng)營戰(zhàn)略與效率相關(guān)系數(shù) 53
圖表:保險公司管理水平與效率相關(guān)系數(shù) 54
圖表:中外保險公司分類競爭優(yōu)勢比較 56
圖表:中資保險公司分類競爭優(yōu)勢 56
圖表:2005年1-6月直轄市人身險保費(fèi)收入比較 60
圖表:2005年1-6月四個計劃單列市人身險保費(fèi)收入比較 61
圖表:全國居民可支配收入與醫(yī)療費(fèi)用漲幅變化 71
圖表:城鄉(xiāng)按家庭收入分組的收入及支出構(gòu)成 72
圖表:中國衛(wèi)生服務(wù)主要需要量、需求量和利用量指標(biāo) 80
圖表:中國城鄉(xiāng)居民疾病別兩周患病率的變化(男女合計) 82
圖表:中國城鄉(xiāng)居民疾病慢性病患病率及其變化(男女合計) 85
圖表:各國健康指標(biāo)的進(jìn)步速度比較 89
圖表:中國與不同發(fā)展階段國家平均壽命和醫(yī)療狀況比較 90
圖表:農(nóng)村居民醫(yī)療保障情況 90
圖表:2001-2050年中國人口老齡化率變動預(yù)測 91
圖表:投保人群了解保險的渠道分析圖 94
圖表:保險產(chǎn)品購買類型和購買方式分析圖 95
圖表:2005-2010年保險需求預(yù)測 107
圖表:2001-2005年9月健康保險隨國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的變動情況 108
圖表:中國城鄉(xiāng)居民人均醫(yī)療費(fèi)用支出狀況 109
圖表:中國保險業(yè)風(fēng)險因素變化圖 115
圖表:2003-2004年保險公司持有基金狀況 115
圖表:壽險業(yè)和非壽險業(yè)投資特征比較 116
圖表:企業(yè)員工福利具體內(nèi)容及中國現(xiàn)狀 116
圖表:1999-2003年中國各類醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的數(shù)量與分布 117
圖表:2003年中國醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次分布 118
圖表:2003年中國農(nóng)村醫(yī)療需求主要指標(biāo) 119
圖表:2000-2007年中國人口結(jié)構(gòu)和醫(yī)藥市場容量比較 119
略……
報告簡介
依據(jù)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用5%的增長率測算,2008年中國健康保險市場潛力為3020億元。按目前商業(yè)健康保險業(yè)務(wù)范圍測算,僅城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險這一項,預(yù)計2008年的健康保險費(fèi)用空間就有1620億元。
在國民經(jīng)濟(jì)保持穩(wěn)定增長的同時,中國保險市場保持了相對較為穩(wěn)定的發(fā)展速度。截至2005年9月份,全國共實現(xiàn)保費(fèi)收入3778.72億元,與2004年同期相比增長13.14%。其中,與2004年同期相比,財產(chǎn)險保費(fèi)收入增長速度有所放緩,截至2005年9月,全國共實現(xiàn)財產(chǎn)險保費(fèi)收入963.32億元,同比增長11.78%,比2004年同期降低了16.5個百分點;人身險保費(fèi)收入達(dá)到2815.40,與2004年同期相比,增速增加了5.7個百分點,這說明人身險市場的改革正處于進(jìn)一步完善之中。截至2005年9月份,人身意外傷害險實現(xiàn)保費(fèi)收入109.28億元,健康險實現(xiàn)保費(fèi)收入239.06億元,同比分別增長23.56%、18.06%;踞t(yī)療保險方面,截止2005年9月底,全國醫(yī)療保險參保人數(shù)13341萬人,比2004年底增加937萬人。1-9月基金收入982億元,同比增長27.9%;支出755億元,同比增長26.9%。截止2005年9月底,全國生育保險參保人數(shù)5085萬人,比2004年底增加701萬人。1-9月,全國有40萬人次享受了生育保險待遇。目前,全國已有17個。ㄊ、區(qū))出臺了生育保險法規(guī)。保險經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償方面,截至2005年9月底,保險賠償、給付總額814.26億元,同比增長12.05%,比保費(fèi)收入增長幅度低1.09個百分點。從增長速度來看,與2004年的賠款、給付情況相比,2005年的形勢是賠款給付整體下降,其中財產(chǎn)險賠款給付增長速度高于人身險賠款給付增長速度。截至2005年9月,財產(chǎn)險賠款給付同比增長17.50%,人身險賠款給付同比增長5.59%。
本研究咨詢報告依據(jù)國家統(tǒng)計局、中國保監(jiān)會、中國勞動和社會保障部等相關(guān)機(jī)構(gòu)、中國行業(yè)研究網(wǎng)、國內(nèi)外相關(guān)報紙雜志的基礎(chǔ)信息以及國內(nèi)各大保險公司公布和提供的大量數(shù)據(jù)資料撰寫而成,內(nèi)容嚴(yán)謹(jǐn)、數(shù)據(jù)翔實。報告在對中國醫(yī)療保險行業(yè)現(xiàn)狀進(jìn)行全面深入分析的基礎(chǔ)上,對今后中國醫(yī)療保險業(yè)的發(fā)展做出了預(yù)測,指出業(yè)界發(fā)展的機(jī)遇和威脅,以及發(fā)展中蘊(yùn)涵的投資機(jī)會與風(fēng)險。報告以產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)和公司戰(zhàn)略理論為基本分析框架,綜合運(yùn)用了多種統(tǒng)計分析技術(shù),并配有大量的圖表,是保險公司及投資機(jī)構(gòu)和個人準(zhǔn)確把握行業(yè)發(fā)展動向、正確制定企業(yè)競爭戰(zhàn)略和投資策略的可靠決策參考資料。
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